Enfermidade varicosa (varices): a expansión das veas, que vai acompañada dun fluxo sanguíneo deteriorado e o fracaso das válvulas venosas. No exterior, as veas expandidas que poden ser cianóticas ou non manifestarse a través da pel, os nodos son notables.
Na clínica do doutor Gruzdev, hai un departamento de fleboloxía e cirurxía vascular, onde podes recibir un tratamento altamente cualificado de varices.
A historia da enfermidade
A historia das varices comezou en tempos distantes, como o demostra as escavacións arqueolóxicas. En diversas épocas, a xente intentou tratar esta enfermidade, en particular, Avicenna e Hipócrates dedicáronse a isto. Na segunda metade do século XIX, os médicos falaron da eficacia de ligar unha gran vea subcutánea.
A principios do século XX realizáronse operacións moi traumáticas, durante as cales os tecidos da coxa e da perna inferior foron profundamente diseccionados, as veas foron danadas, que despois vendaron, as terminacións nerviosas, as arterias, os conductos linfáticos. A curación foi durante moito tempo, quedaron grandes e notables cicatrices.
Os médicos estranxeiros en 1908 propuxeron eliminar unha gran vea subcutánea e introduciron na práctica unha sonda metálica, o que reduciu a lesión do paciente. Este foi o primeiro paso cara a unha cirurxía mínimamente invasiva.
O avance produciuse cando se fixo posible facer x -ray. Primeiro fíxose sobre as varices en 1924. Ao mesmo tempo, introduciuse na vea un contraste baseado nunha solución de estroncio de bromuro. Entón apareceu a ecografía e a técnica foi aínda máis mellorada.
A finais dos 90 do século XX apareceu terapia con láser, que se converteu nun avance moderno no tratamento das varices.
Mira o noso vídeo no que o médico da clínica do doutor Gruzdev conta en detalle sobre o que é a enfermidade varicosa:
A prevalencia da enfermidade
O 25% da poboación sofre esta enfermidade nesta enfermidade. En Rusia, as varices foron diagnosticadas en 30 millóns de persoas. Ao mesmo tempo, as mulleres enferman máis a miúdo. Segundo as estatísticas globais, o 70-80% das mulleres e o 50-60% dos homes son varices enfermas.
O mecanismo de desenvolvemento de varices (patoxénese)
De xeito que en posición de pé, o sangue móvese polas veas das pernas, necesitas un mecanismo especial. E unha persoa teno, isto é unha bomba muscular-venosa. Coa contracción dos músculos da perna inferior, as veas son espremidas e o sangue sobe. Para non ser o fluxo sanguíneo inverso, ofrécese válvulas venosas.
Non obstante, por varias razóns, o traballo destas válvulas está perturbado e o sangue estanca na parte inferior das pernas. A presión en Viena aumenta, estiran, aparecen nodos, é dicir, varices.
As causas da aparencia da enfermidade (etioloxía)
A principal causa de varices é unha predisposición xenética.
Hai unha serie de factores provocadores:
- estilo de vida sedentario;
- embarazo;
- obesidade;
- fracaso hormonal;
- enfermidades endocrinas;
- tomar anticonceptivos orais e outros medicamentos hormonais;
- Traballar nun taller quente;
- forte actividade física;
- traballo asociado a longa posición nos seus pés ou, pola contra, cun asento;
- Enfermidades crónicas dos bronquios e pulmóns, acompañados dunha tose longa.
Síntomas de varices
Os primeiros síntomas que aparecen nas etapas iniciais:
- As pernas cansan axiña;
- Aparece inchazo a curto prazo;
- A dor en vea ou arteria faise sentir;
- Pola noite hai convulsións nas extremidades inferiores;
- Hai unha sensación de queimadura, estoupido, pesadez nas extremidades inferiores.
Non hai veas ampliadas nas etapas iniciais, pero a enfermidade xa está a desenvolverse. Ás veces lévao décadas.
Pouco a pouco, os síntomas son reforzados, maniféstanse signos de fracaso venoso:
- Edema nocturno das pernas e nocellos que pasan despois dun descanso da noite;
- picazón da pel;
- Os nós notables a simple vista, a expansión das veas;
- A escurecemento, compactación da pel, a adquisición dunha sombra marrón ou cianotica con ela.
Coa progresión da enfermidade, os síntomas son reforzados, aparecen signos dunha deficiencia da nutrición das pernas: un deterioro na condición e aparencia da pel, eczema, úlceras tróficas.
Podes descubrir as causas das varices por consulta cun médico cualificado.
Do que as varices son perigosas: posibles complicacións da enfermidade
A tromboflebite é unha condición de vida. Baixo el, os coágulos de sangue fórmanse en Viena, que poden romper e obstruír os vasos pulmonares, o que leva a un infarto de miocardio. Se se ve afectado un gran barco, é posible un resultado fatal.
Trombose venosa: bloqueo do vaso cun coágulo de sangue. Maniféstase pola dor na extremidade, que se intensifica con esforzo físico, edema.
O tromboembolismo da arteria pulmonar é un solapamento do lumen da arteria pulmonar no trombo, que se desprendeu. A morte pode ocorrer nos primeiros 30 minutos. Se o trombo é pequeno, prodúcese o infarto do pulmón, o paciente necesita medidas de reanimación. A condición vai acompañada de pneumonía e insuficiencia cardíaca crónica.
Ulceras tróficas: selado do tecido subcutáneo, escurecemento e adelgazamento da pel coa aparencia posterior dunha úlcera. Tales úlceras existen durante moito tempo, non responden ao tratamento, pechan moi lentamente.
Factores de risco para o desenvolvemento de varices
- Herdanza. A debilidade das paredes das venas transmítese aos nenos. Se os dous pais teñen varices, entón para o neno a probabilidade de enfermar é do 90 %. Se só un ten un 60 %.
- Embarazo. Durante o embarazo, as varices provocan tres factores:
- Cambiando o fondo hormonal: o desenvolvemento dunha gran cantidade de proxesterona. Esta hormona relaxa os músculos, polo que as veas fanse máis vulnerables.
- A presión do útero, que aumenta de tamaño. Neste sentido, a saída de sangue empeora das pernas.
- Un aumento da cantidade de sangue de media nun 20-30 %. As válvulas venosas non soportan tal carga, especialmente se eran débiles por natureza.
- A obesidade e só un gran sobrepeso, que vai acompañado dunha violación do metabolismo dos lípidos. Este proceso provoca patoloxías vasculares.
- A nutrición incorrecta é o predominio de alimentos fritos, graxas, comida rápida, graxas animais e graxas lácteas. Consumo desposor de sal, produtos semi -definidos.
- O fondo hormonal: un aumento da produción de hormonas pode debilitar a capa muscular das paredes das veas, que expande o lumen do buque e impide o peche normal das válvulas.
- Roupa incorrecta que afectan negativamente á circulación sanguínea. Os pantalóns afectan negativamente ao estado das veas, que se esmagan na cintura, axustando os cintos, os jeans demasiado axustados, cuxo tecido está carente de elasticidade.
- Zapatos de tacón alto, debido aos cales funcionan as veas no límite. Isto débese a que a carga está distribuída desigualmente: a parte principal da mesma cae na parte dianteira do pé, cuxos vasos experimentan unha presión demasiado forte. As mulleres que levan zapatos altos de cabeza adoitan observar que pola noite as pernas doen, queixaban, inchadas. Estes son os primeiros signos de inicio das varices.
Etapas da enfermidade
Na clasificación oficial, é habitual distinguir tres etapas de varices:
- I - compensación;
- II - sub -compensación;
- III - descompensación.
Ás veces distínguense as complicacións na 4ª etapa.
O grao de varices
- 0 - A insuficiencia venosa está ausente.
- 1 - Aparece a gravidade e a presión sobre os pés.
- 2 - Desenvolver inchazo inestable.
- 3 - Edema constante, pigmentación da pel, lesión do tecido subcutáneo.
- 4 - úlceras tróficas.
Onde poden producirse as varices: área de localización da enfermidade
Extremidades inferiores
A localización máis común. Normalmente aparece a unha idade nova e en mulleres - durante o embarazo ou despois do parto. Nas fases iniciais, os síntomas son poucos e non específicos - fatiga das pernas, gravidade nas extremidades inferiores, queimadura, estoupido, calambres nocturnos. Xa no inicio das varices, a dor aparece ao longo da vea, inchazo. Tipo, patas, pés adoitan estar afectados.
Extremidades superiores
O síntoma máis común neste caso é o adormecemento das mans. Pode ser parcial e completo, a miúdo maniféstase durante o sono. O paciente convértese nun dependente, as mans doen e rompen por calquera cambio no tempo. Faise difícil manter obxectos lixeiros na man. A continuación, os síntomas máis característicos desenvólvense: os vasos inchados, forman os nodos, a dor comeza que se intensifica co paso do tempo, as veas vólvense enroladas, gravadas.
Pequena cunca
Etapas da enfermidade
Na clasificación oficial, é habitual distinguir tres etapas de varices:
- I - compensación;
- II - sub -compensación;
- III - descompensación.
Ás veces distínguense as complicacións na 4ª etapa.
O grao de varices
- 0 - A insuficiencia venosa está ausente.
- 1 - Aparece a gravidade e a presión sobre os pés.
- 2 - Desenvolver inchazo inestable.
- 3 - Edema constante, pigmentación da pel, lesión do tecido subcutáneo.
- 4 - úlceras tróficas.
Onde poden producirse as varices: área de localización da enfermidade
Extremidades inferiores
A localización máis común. Normalmente aparece a unha idade nova e en mulleres - durante o embarazo ou despois do parto. Nas fases iniciais, os síntomas son poucos e non específicos - fatiga das pernas, gravidade nas extremidades inferiores, queimadura, estoupido, calambres nocturnos. Xa no inicio das varices, a dor aparece ao longo da vea, inchazo. Tipo, patas, pés adoitan estar afectados.
Extremidades superiores
O síntoma máis común neste caso é o adormecemento das mans. Pode ser parcial e completo, a miúdo maniféstase durante o sono. O paciente convértese nun dependente, as mans doen e rompen por calquera cambio no tempo. Faise difícil manter obxectos lixeiros na man. A continuación, os síntomas máis característicos desenvólvense: os vasos inchados, forman os nodos, a dor comeza que se intensifica co paso do tempo, as veas vólvense enroladas, gravadas.
Pequena cunca
As manifestacións da enfermidade difiren en homes e mulleres.
En mulleres
Pódese sentir picazón, inchazo das labios, hai unha gravidade na zona dos órganos pélvicos, que estoupou. Se o nacemento natural se produce contra os antecedentes das varices, pode desenvolverse o sangrado.
A enfermidade pode producirse en forma de síndrome de gran cantidade venosa. Ao mesmo tempo, haberá dor no abdome inferior, dando ao sacro, das costas inferiores, da entrepierna. A súa intensidade cambiará, dependendo das fases do ciclo. A dor aparecerá con intimidade, longa posición ou sentado.
En homes
Non hai case síntomas nas etapas lixeiras. A medida que a enfermidade se desenvolve, aparecen dores no abdome inferior e perineo. A dor pódese dar á parte inferior das costas e intensificarse con intimidade e despois da eyaculación. O escroto e a entrepierna tamén incha. Nas etapas posteriores, a micción é máis frecuente.
Métodos de diagnóstico de varices
O estándar dourado é unha ecografía: unha ecografía que revela áreas de veas afectadas. Se os resultados do diagnóstico non invasivo son dubidosos, úsase un estudo cirúrxico, que implica a introdución dunha cuestión de contraste en Viena para avaliar o estado xeral do sistema de embarcacións.
Métodos para tratar as varices
Métodos cirúrxicos
Unha cura completa para as varices só é posible despois do tratamento cirúrxico. Pódese realizar en tres métodos:
- Flebectomy-Removal of Varicate Buysel.
- Esclerose: a introdución dun esclerosante nunha vea exfabricada con varices, unha sustancia especial que "pega" as súas paredes, parando o fluxo de sangue ao longo dela. Como resultado, a vea desaparece, incluso desaparece un defecto cosmético.
- Coagulación por láser: as paredes da vea son destruídas debido á exposición térmica, como resultado da cal a depuración venosa está "selada". Tal operación só se pode realizar se a vea se amplía por non máis de 10 mm.
Ademais, un dos métodos máis modernos para tratar as varices crónicas é o lugar adhesivo. Ler máis sobre este procedemento.
Tratamento de drogas
O papel principal no tratamento con drogas está a desempeñar a venotónica, que se toman en forma de comprimidos e actúan sistematicamente. Axustan as violacións no traballo de circulación sanguínea. Como resultado, curan os vasos de todo o organismo. A venotónica tamén se produce en forma de xeles e pomadas, pero son menos eficaces e só actúan no lugar de aplicación por pouco tempo.
Tamén se usan flebotos - medicamentos venonizantes. Amósanse con adelgazamento das paredes dos vasos sanguíneos, a elasticidade reducida, a maior permeabilidade e o estancamento do sangue. Os fármacos fortalecen as paredes venosas, aumentan a súa elasticidade, eliminan o estancamento, reducen o inchazo e outros síntomas negativos. Unha propiedade adicional de flebotos é a normalización da microcirculación na zona de danos.
Para a liquidación de sangue, úsanse antipleteletes. Úsanse preparados cando é necesario reducir a intensidade da formación de coágulos de sangue. Amosar pacientes que aumentaron a viscosidade do sangue. Os antidianos só se poden usar en ausencia dunha tendencia ao sangrado.
Tamén se prescriben anticoagulantes para deter o proceso de trombose. Destruíron coágulos de sangue, reducen a viscosidade do sangue.
Terapia de compresión
Un bo axudante na loita contra as varices é a roupa de compresión. O principio de funcionamento de tales produtos:
- Ao longo da media de compresión, hai presión sobre superficie e veas profundas.
- A maior presión está na parte inferior onde as veas están máis estreitadas e a saída de sangue é a máis rápida.
- Debido ao estreitamento das venas, aumenta a eficacia das válvulas.
- O inchazo, a dor, a fatiga nas extremidades inferiores están sufrindo.
Formas de previr as varices
- As persoas do grupo de risco, especialmente cunha predisposición hereditaria, necesitan visitar regularmente a un médico e facer unha ecografía para diagnosticar a enfermidade no primeiro momento.
- É necesario facer regularmente as pernas para as pernas se estás sentado durante moito tempo.
- Na dieta, cómpre incluír produtos que melloren o traballo hepático: tomates, cenorias, aceitunas, mazás, arándanos. Grazas ao bo traballo do fígado, o sangue non se estanca e ascende.
- A prevención do estreñimiento é necesaria, porque o estreñimiento regular é unha causa directa do estancamento do sangue nas extremidades inferiores.
- É necesario descansar completamente, especialmente as mulleres que precisan 2-3 veces máis tempo para restaurar a forza que os homes. Debe mentir con patas lixeiramente levantadas e con edema e fatiga, facer baños de pés con sabio, camomila ou calendula.
- Na tempada quente, cómpre beber o máximo posible, polo menos 2 litros ao día e non camiñar ao sol durante moito tempo. Se non, aumentará a densidade e a viscosidade do sangue.
- A natación é moi útil. Durante ela, as pernas arrefrían e funcionan ben, estando en posición horizontal.
Preguntas frecuentes
A quen contactar con varices?
A varicose é tratada por un médico. Podes saber máis sobre un flebólogo do noso artigo ou rexistrarse en liña a un dos médicos.
Como facer fronte á graxa con varices?
Debe deitarse con pernas lixeiramente levantadas (poñer unha almofada de sofá baixo eles) e facer baños para as pernas con camomila, salvia ou caléndula.
Cal é a natureza da dor con varices?
En diferentes pacientes, a dor varía. Pode ser acoitelado, estúpido, doloroso, agudo no lugar das varices, estoupido, pulsante quente, rotura, queima.
O alcol é prexudicial para as veas das pernas?
Un médico de calquera clínica accesible pode responder a esta pregunta.